正在备考中医执医的你住院，是不是一看到方剂的“组成、功效、主治”就头大？感觉怎么记都记不住？

别担心，阿虎医考的南星老师就是来帮咱们解决这些难题的，很多同学都叫他“难题克星”。他教执医好多年了，特别擅长把那些拗口的知识点掰开了揉碎了讲。他独创的【临床案例拆解法】，会结合胡希恕、张锡纯这些中医大家的医案，还有他自己临床上遇到的真实例子，把考点给你分析得明明白白，让你知道这个方子到底是怎么用的。

今天，咱们就跟着南星老师的思路，把方剂学的核心考点过一遍，争取轻松搞定它！

一、为啥方剂学这么重要？

先说说为啥方剂学非学好不可。它就像是咱们从学理论到上临床的一座桥，在执医考试里占的分值也不少，大概10%-15%呢。单选、多选、案例分析题里都有它的身影。不光要背下来方子里都有啥药，更关键的是要明白在什么情况下用哪个方子，懂不懂里面的配伍思路，这可是咱们拿分的关键呀！

二、先给方剂学搭个架子

（一）方子里的药都是怎么搭配的？“君、臣、佐、使”要搞懂

方剂的配伍都讲究“君、臣、佐、使”。就拿咱们熟悉的理中丸来说：干姜是“君药”，主要负责温暖中焦、驱散寒气；人参是“臣药”，帮着干姜一起补气健脾；白术是“佐药”，能健脾燥湿；炙甘草是“使药”，既能调和一下所有药材，又能辅助健脾。你看，这么一拆解，是不是就清楚多了？

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（二）八大治法对应的代表方，南星老师帮你划好重点了

中医的汗、吐、下、和、温、清、消、补八大治法，每一种都有代表性的方剂，南星老师帮大家整理好了：

汗法：麻黄汤（专门治外感风寒表实证，发汗解表、宣肺平喘） 清法：龙胆泻肝汤（清肝胆实火、利湿热）、白头翁汤（清热解毒治热毒痢疾） 消法：保和丸（消食和胃，吃多了积食就靠它） 温法：理中丸（温中祛寒，对付中焦虚寒超管用） 还有二陈汤（祛湿化痰）、小活络丹（祛风除湿），分别对应燥湿、祛风的治法～

（三）方剂的不同“形态”，你了解吗？

除了方子的组成，咱们在临床上用的时候，还会根据情况做成不同的剂型。考试里也可能考到，南星老师也帮大家总结了一下：

汤剂：吸收快，药效来得也快，而且方子里的药可以随时加减，特别灵活。 丸剂：吸收慢一些，但药效持久，也方便携带。咱们平时见到的有水丸、蜜丸这些。 散剂：吸收比汤剂慢，但比丸剂快，制作简单，也节省药材。 膏剂：这个分内服和外用两种，内服的比如补血的膏方，外用的就是咱们常见的膏药了。

三、核心方剂，咱们一个一个来搞定

（一）解表剂：麻黄汤 vs 麻杏石甘汤，别再搞混啦

解表剂里有两个“明星方子”，南星老师特意强调要区分清楚：

麻黄汤（辛温解表）：麻黄配桂枝，发汗力道特别猛，适合那种没有汗还喘的风寒表实证； 麻杏石甘汤（辛凉解表）：麻黄配石膏，重点是清肺热，不管你有没有汗，只要是肺热导致的咳喘都能用； 小技巧：两个方子都治喘，但一个偏寒、一个偏热，记住背后的病机就不会弄错了！

（二）清热剂：什么样的热，宝妈交流群群名用什么样的方，得分才精准

龙胆泻肝汤：既能清肝胆实火，又能利湿热，配伍特别巧妙——清利结合、泻中带补，胁痛口苦、湿热带下都能治； 白头翁汤：白头翁、黄连、黄柏、秦皮这几味药，专门对付那种红多白少的热毒痢疾，清热解毒超给力； 苦参汤：苦参+黄芩+生地，清热的同时还能养阴，适合热病拖久了、身体阴虚还发热的情况。

（三）祛湿化痰剂：二陈汤是“基础款”

二陈汤（半夏+陈皮+茯苓+甘草+姜+梅）是燥湿化痰的“万能方”，只要是湿痰引起的痰多、舌苔白腻，用它准没错。南星老师说，记住“化痰先理气、标本都照顾”这个思路，就懂它的配伍妙处了。

（四）温里剂：感受一下理中丸的“温暖力量”

理中丸就是靠干姜温中、人参补虚、白术健脾，专门治中焦虚寒引起的腹痛、呕吐、拉肚子。不过要注意：阴虚内热的人可不能用哦～

（五）消食+祛风除湿剂：保和丸、小活络丹快速记忆

保和丸：山楂、神曲消食，半夏、陈皮理气，吃撑了、肚子胀就靠它，但脾虚的人别乱用； 小活络丹：祛风除湿+化痰通络，风寒湿痹、中风后手脚麻木都能治，帮你打通经络～

四、高频考点+易混方剂：南星老师的“二八学习法”来帮你

南星老师常说，备考时间宝贵，要用巧劲。所以他独创了【二八学习法】，主张咱们用20%的时间，去主攻那占了考试80%分值的高频考点。下面这些就是他帮大家划出的“踩分点”，一定要记牢了！

（一）下面这些考点，一定要记牢了！

特殊配伍： 麻杏石甘汤：麻黄配石膏，宣肺不助热、清肺不留邪； 龙胆泻肝汤：柴胡+黄芩疏肝清热，生地+当归防止伤阴； 特殊主治： 白头翁汤：只治红多白少的热毒痢疾； 麻杏石甘汤：重点记“汗出而喘”这个特点； 使用禁忌：

麻黄汤发汗太猛，表虚自汗、风热感冒的人千万别用；

理中丸偏温，阴虚内热者禁用。

（二）容易搞混的方剂，怎么分清？

二陈汤 vs 保和丸：二陈汤管湿痰（痰多），保和丸管积食（腹胀、嗳腐）； 理中丸 vs 保和丸：理中丸补虚寒，保和丸消实积，一个“补”一个“消”，作用完全不一样～

南星老师的推荐小技巧：记忆+复习方法

(一)背方歌（南星老师超推荐这个方法！）

方歌朗朗上口，记起来比死记硬背快多了，举几个例子：

麻杏石甘汤：伤寒麻杏石甘汤，汗出而喘法度良，辛凉宣泄能清肺，定喘除热效力彰； 理中丸：理中丸主温中阳，甘草人参术干姜。吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳； 白头翁汤：白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮。清热解毒并凉血，坚阴止痢功效奇。

（二）分层复习法（中医执医小白也能用）

第一层（核心50首）：先吃透本文里的方剂，掌握组成、功效、主治； 第二层（衍生方）：从核心方延伸，比如理中丸→附子理中丸、二陈汤→温胆汤； 第三层（对比综合）：把同类方放一起比较，再联系病机和治法，形成知识网。

南星老师经常说，学方剂不是死记硬背住院，而是要把理、法、方、药串起来理解。你就跟着这个思路走，把每个方子都放到对应的治法和病机里去想，再用对比、方歌这些方法记，慢慢你就会发现，方剂学其实还挺有意思的！希望咱们都能跟着阿虎医考，顺顺利利地拿下方剂学，离拿到执医证再近一大步！

发布于：湖北省